Põlva Vallavalitsuse 13.03.2019. a
korralduse 2-3/135 "Elamutoetuse 
taotluste vormide kinnitamine"
Lisa 2

Eramu värvitoetuse taotluse vorm

ERAMU VÄRVITOETUSE TAOTLUS
TAOTLEJA ANDMED	
Ees- ja perekonnanimi, isikukood		
Telefoninumber ja e-posti aadress		
Arvelduskonto number		
TAOTLETAVA TOETUSE ALUSEKS OLEV ELAMU	
Elamu aadress	Ehitisregistri kood	Katastriüksuse tunnus	
TAOTLETAVA TOETUSE SUMMA (toetusmäär kuni 50% ja maksimaalne toetusmaht 200 eurot)	
	
TAOTLUSE LISAD (märkige märkeruutu linnuke)	
värvi ostmist/värvimist tõendavad maksedokumendid (peavad olema nimelised või eramu 
aadressiga seotud). Maksedokumentide lisamine taotlusele on kohustuslik.
volikiri (kohustuslik juhul, kui taotluse esitamine on volitatud)
muu (nimeta) ______________________________________________________________	
KINNITUSED	
Taotluse allkirjastamisega:
1. annan loa töödelda enda isikuandmeid
2. vastutan esitatud andmete õigsuse eest
3. kinnitan elamu värvimist kogu ulatuses
4. annan loa kontrollida taotluse ja taotleja vastavust nõuetele, s.h teha paikvaatlust	
Nõustun taotluse menetlemisega seotud dokumentide saatmisega elektroonilises vormis          e-posti aadressile ________________________	
Kuupäev	Ees- ja perekonnanimi	Allkiri