Põlva Vallavalitsuse 20.02.2019. a korralduse 
nr 2-3/89 "Jäätmehoolduseeskirja rakendamiseks 
vajalike dokumendivormide kinnitamine"
Lisa 2

Korraldatud jäätmeveost vabastamise asjaolude kinnituse vorm

KINNITUS KORRALDATUD JÄÄTMEVEOST VABASTAMISE ASJAOLUDE KOHTA

Kinnituse esitaja andmed	
Nimi		
Aadress		
Telefon, e-post		
Korraldatud jäätmeveost vabastatud kinnistu aadress	

	
Taotleja kinnitus, et korraldatud jäätmeveost erandkorras vabastamise aluseks olnud asjaolud ei ole muutunud ning 	
□   kinnistul ei ole elatud
□   kinnistut ei ole kasutatud	

Taotleja allkiri:	
Kuupäev: 	

Kinnitus esitatakse Põlva Vallavalitsusele 20. jaanuariks kas digitaalselt allkirjastatuna e-posti aadressile info@polva.ee või paberkandjal allkirjastatuna aadressile Kesk 15, 63308 Põlva.